Weight Doctors BARIATRICS® Желудочное шунтирование

Он остаётся в теле, но выключен: пища через маленький желудочный мешок идёт прямо в тонкую кишку. Остаток желудка остаётся связан с пищеварительным трактом через тонкую кишку, так что его пищеварительные соки продолжают оттекать и немного позже встречаются с пищевой кашицей. Этим шунтирование отличается от рукавной резекции, при которой большая часть желудка удаляется.

Мы рекомендуем шунтирование при ИМТ выше 45, в исключительных случаях и ниже. Для операции на желудке у нас нижней границей считается ИМТ около 40. Для оплаты расходов немецкой больничной кассой, как правило, действует ИМТ от 40 или от 35 с признанными сопутствующими заболеваниями.

Операция длится около 120–150 минут и проводится под общим наркозом – лапароскопически, то есть через несколько небольших проколов вместо большого разреза живота. Остаются 3 небольших рубца размером примерно с маленькую родинку.

Заранее предварительное гастроэнтерологическое обследование показывает, нет ли противопоказаний к операции. Вмешательство проводится лапароскопически под общим наркозом. После него вы, как правило, остаётесь в стационаре 2–4 ночи под присмотром опытного медицинского персонала; перед выпиской проводятся несколько анализов крови. Для хорошего заживления затем на 4–6 недель предписано специальное жидкое питание. После контрольного гастроэнтерологического обследования вы с нашими коучами постепенно возвращаетесь к обычному питанию.

Рассчитывайте примерно на 14 дней, когда нельзя будет выходить на люди и работать. В клинике вы остаётесь 2–4 ночи; когда вы снова будете полностью физически трудоспособны, мы обсуждаем с вами индивидуально.

Заранее это нельзя сказать точно: результаты индивидуальны. Они зависят от исходного веса и обмена веществ, от того, насколько последовательно вы меняете питание и движение, и от того, проходите ли вы сопровождение после операции. Шунтирование предназначено для людей с большой целью похудения, обычно значительно больше 40 кг. Какая цель реалистична для вас, мы открыто обсудим с вами.

Оба – варианты желудочного шунтирования. При шунтировании по Ру (Roux-en-Y) тонкая кишка соединяется по-новому в форме буквы Y. Мини-шунтирование (Omega-Loop, OLB) часто называют мини-байпасом, но оно вовсе не «мини», а как минимум столь же инвазивно. Какой вариант имеет смысл в вашем случае, мы обсудим с вами.

Теоретически да, ведь в отличие от рукавной резекции никакая часть желудка не удаляется: остаток желудка остаётся в теле. Но обратная операция очень сложна и связана с рисками, поэтому шунтирование рассчитано как долговременное решение. Если возникают проблемы или эффект ослабевает, возможны целенаправленные корректировки, например с Weight Doctors® REVISION.

Желудочное шунтирование с Weight Doctors BARIATRICS® возможно и за счёт немецкой больничной кассы при медицинских показаниях в соответствии с клиническими рекомендациями. Без кассы лечение возможно за собственный счёт. Цены начинаются от 2 900 €. Возможна оплата в рассрочку через medipay. Все цены в обзоре: Стоимость и цены.

При медицинских показаниях в соответствии с клиническими рекомендациями есть шанс на оплату расходов. Предварительной заявки у нас нет: перед операцией мы проверяем за вас все условия, расчёт производится сразу после операции. Подробнее в разделе Уменьшение желудка и немецкая больничная касса.

При имеющейся рефлюксной болезни мы не советуем рукавную резекцию; тогда шунтирование часто более разумный выбор. И если рефлюкс появился после рукавной резекции, может рассматриваться её преобразование в шунтирование – подробнее в разделе Рефлюкс после рукавной резекции.

Шунтирование коренным образом меняет ваше пищеварение. Поэтому пожизненно вы принимаете пищевые добавки, чтобы предотвратить дефицит питательных веществ: ежедневно поливитамины, в зависимости от анализов крови также препараты витамина D, витаминов группы B, железа и кальция. В долгосрочной перспективе результаты лучше, если вы питаетесь здоровой пищей, регулярно принимаете препараты и сдаёте анализы крови.

Шунтирование – сильный помощник, но то, насколько долговечен результат, решает и ваша повседневная жизнь. Самые частые причины повторного набора веса – недостаток движения, постоянные перекусы, фастфуд, а также сладкие, лайт- и алкогольные напитки. Ваша команда Weight Doctors® поддерживает вас предложениями по питанию и движению, лично и в приложении.

Да, как при любой операции. К ним относятся: инфекция из-за выхода желудочного сока в брюшную полость, инфекции ран в местах проколов, ослабление брюшной стенки или грыжи брюшной стенки, заболевания желчного пузыря или желчные камни из-за быстрой потери веса, тромбы с возможной эмболией лёгочной артерии, а также дефицит витаминов, который можно предупредить препаратами, сопровождением и анализами крови. Как при любой операции, могут возникнуть опасные для жизни ситуации, например из-за наркоза или невыявленного осложнения после операции.