Общие условия лечения (ABB)

§ 1 Сфера действия

ABB, если не согласовано иное, действуют в отношении договорных отношений между Weight Doctors GmbH (далее – «клиника») и пациентами при амбулаторных и стационарных услугах клиники.

§ 2 Правоотношения

ABB являются составной частью каждого предложения клиники о лечении. ABB всегда передаются пациентам вместе с индивидуальным предложением о лечении – лично или в электронном виде. Для пациентов они приобретают юридическую силу, когда пациенты приняли предложение клиники о лечении, а именно либо
1. путём внесения предоплаты в счёт суммы за лечение в размере 1 750 € на указанный банковский счёт клиники, либо
2. путём одобрения необходимой для суммы за лечение заявки пациентов на финансирование
действующим на соответствующий момент партнёром клиники по финансированию.

§ 3 Объём услуг клиники

(1) Амбулаторные и стационарные услуги клиники включают общие услуги клиники, необходимые для проведения согласованного в каждом случае лечения, т. е. врачебные, анестезиологические и сестринские услуги, услуги по пребыванию в отделении и питанию, а также в соответствующих случаях отдельные услуги по выбору. Также включены лекарственные средства и услуги в натуральной форме, необходимые для проведения лечения.

(2) Общими услугами клиники являются те услуги, которые с учётом возможностей клиники необходимы для целесообразной с медицинской точки зрения и достаточной медицинской помощи. При этих условиях к ним относятся и услуги третьих лиц, назначенные клиникой.

(3) К общим услугам клиники не относятся вспомогательные средства, которые выдаются пациенту при завершении пребывания в клинике (например, компрессионное бельё/поддерживающие бюстгальтеры), если между клиникой и пациентами письменно не согласовано иное.

(4) Договорное предложение клиники распространяется только на те услуги, для которых клиника в рамках своих медицинских целей располагает необходимым персоналом и оснащением.

§ 4 Приём в клинику,
перевод и выписка

(1) В пределах возможностей клиники принимается тот, кто нуждается в полном стационарном лечении в клинике.

(2) При медицинской необходимости (в частности, в экстренных случаях) пациенты могут быть переведены в другую больницу. Перевод заранее – по возможности – согласовывается с пациентом. Перевод в больницу рядом с домом, осуществляемый по желанию пациента без медицинской необходимости за счёт немецкой государственной больничной кассы, при расчёте по фиксированному тарифу за случай лечения зависит, согласно § 60 Книги V Социального кодекса Германии (SGB V), от согласия государственной больничной кассы. Если государственная больничная касса отказывает в согласии, перевод осуществляется только по прямому желанию и за собственный счёт пациента. Клиника информирует пациента об этом.

(3) Выписывается тот, кто, по заключению лечащего врача клиники, больше не нуждается в лечении в клинике или прямо желает выписки. Если пациент вопреки совету врача настаивает на выписке или самовольно покидает клинику, клиника не несёт ответственности за возникающие последствия.

§ 5 Стоимость лечения

(1) Плата за расходы на лечение в клинике, подлежащая уплате пациентами согласно предложению клиники о лечении, в соответствующих случаях устанавливается с отступлением от тарифов для врачей в Германии (GOÄ).

(2) Ни общие услуги клиники, ни возможные услуги клиники по выбору не покрываются немецким государственным медицинским страхованием. Согласно действующим на соответствующий момент положениям закона, в этом отношении у публично-правового плательщика (например, больничной кассы) нет обязанности по оплате. Поэтому по отношению к клинике пациенты всегда являются пациентами, оплачивающими лечение самостоятельно, и, следовательно, сами обязаны уплатить сумму за лечение за полученные услуги клиники.

(3) Полная цена лечения согласно указанной в предложении о лечении общей сумме подлежит оплате за 7 дней до лечения, согласие на которое было ранее дано внесением предоплаты.

(4) При просрочке платежа могут начисляться проценты за просрочку в размере 5 процентных пунктов годовых сверх действующей на соответствующий момент базовой процентной ставки (§ 288 Гражданского кодекса Германии (BGB)), а также плата за напоминание в размере 10 € за каждое направляемое письмо-напоминание.

(5) Зачёт оспариваемых требований или требований, не установленных вступившим в законную силу решением, исключается.

§ 6 Сборы за отмену и за обработку

(1) При отмене лечения пациентами («отказ от договора») или при желании пациентов перенести уже принятое в смысле § 2 предложение о лечении клиника взимает сбор за обработку, а в случае отмены пациентами («отказ от договора») – дополнительно сбор за отмену.

(2) Сбор за обработку взимается за административное оформление и составляет 250 €.

(3) Сбор за отмену взимается для возмещения уже оказанных предварительных услуг и в качестве финансовой компенсации. Он рассчитывается по шкале и зависит от периода, остающегося между моментом отмены и датой лечения, подтверждённой пациентами в соответствии с предложением клиники о лечении. При отмене он составляет

более чем за 14 дней до лечения:
300 €;

от 14 до 8 дней до лечения:
30 % выставленной в счёте цены лечения, но не менее 300 € и не более 1 500 €;

от 7 дней до 1 дня до лечения:
50 % выставленной в счёте цены лечения, но не менее 300 €;

при отмене, переносе или неявке в день лечения:
80 % выставленной в счёте цены лечения, но не менее 300 €.

Сам день лечения при расчёте указанных выше сроков не учитывается. Если сначала происходит перенос по инициативе пациентов, а затем отмена («отказ от договора»), в таком случае соответственно применяются положения (1)–(3). Однако основой для расчёта размера возникающих сборов тогда является период между моментом первого переноса пациентами и датой лечения, изначально подтверждённой пациентами в соответствии с предложением клиники о лечении (первая дата лечения). Начисленные в промежуточный период сборы за обработку при этом не засчитываются.

(4) Сбор за отмену устанавливается в большем или меньшем размере, если клиника докажет более высокий ущерб или пациенты – более низкий.

(5) В отступление от (3) и (4) при медикаментозной терапии, такой как GLP-⁠1, вместо сбора за отмену в счёт выставляются те части услуг, которые клиника уже выполнила на момент отмены («отказа от договора») или переноса пациентом. Определяющей для расчёта является действующая прейскурантная цена этих отдельных частей услуг на момент отмены («отказа от договора») или переноса пациентом.

(6) Все сборы и/или дополнительные требования за оказанные части услуг подлежат оплате немедленно с отменой соответствующего лечения. Если размер сборов и/или дополнительных требований превышает уже внесённые пациентами платежи, пациенты обязаны доплатить разницу.

(7) Отмена или перенос пациентами всегда должны осуществляться в текстовой форме. Основой для расчёта сборов служит дата поступления отмены или переноса в клинику.

(8) Если согласованную на основании принятого предложения о лечении дату лечения необходимо перенести по болезни, сборы согласно (1)–(3) не взимаются только в том случае, если пациенты не позднее второго рабочего дня, следующего за сообщением о необходимом переносе, представят клинике врачебную справку, как минимум в цифровой форме. В этом случае пациенты должны согласовать новую дату лечения и уплатить за неё клинике сниженный сбор за обработку в размере 150 €. Если в дальнейшем пациенты окончательно откажутся от лечения, в таком случае соответственно применяются положения (1)–(3). Однако основой для расчёта размера возникающих сборов тогда является период между моментом первого переноса пациентами и датой лечения, изначально подтверждённой пациентами в соответствии с предложением клиники о лечении (первая дата лечения). Начисленные в промежуточный период сборы за обработку при этом не засчитываются.

(9) Если дату лечения необходимо перенести по внутренним причинам клиники, клиника обязуется незамедлительно сообщить об этом пациентам и предложить новую дату лечения.

§ 7 Участие в расходах при последующих заболеваниях

Пациенты клиники получают разъяснения и должны осознавать, что предлагаемые клиникой медицинские услуги являются мерами без медицинских показаний. Пациенты информируются и получают разъяснения о положениях Закона о реформе здравоохранения (Gesundheitsreformgesetz), вступившего в силу 1 апреля 2007 года. В этой связи, в частности, известна следующая норма закона – § 52 абз. 2 SGB V: «Если застрахованные получили заболевание в результате меры без медицинских показаний, например эстетической операции, татуировки или пирсинга, немецкая больничная касса обязана в соответствующем размере привлечь застрахованных к участию в расходах и на время этого лечения полностью или частично отказать в выплате пособия по болезни (Krankengeld) или потребовать его возврата.»

Принимая предложение клиники о лечении, пациенты осознают экономические последствия этого положения и понимают правовые рамки.

§ 8 Обязанность оплаты при выявлении медицинского противопоказания

Выявление медицинского противопоказания (например, приём препаратов, разжижающих кровь, отсутствие состояния натощак в день лечения, например из-за остатков пищи в желудке), которое препятствует проведению лечения клиникой, в ходе лечения встречается редко, но не исключено. Если по такой врачебной оценке запланированное лечение не может быть проведено, клиника выставляет гонорар за лечение в размере 20 % согласованной суммы за лечение за расходы, возникшие до этого момента. Сверх этого согласованная общая сумма за лечение в счёт не выставляется, если на момент врачебного решения пациент не пользуется и не воспользовался частично или в полном объёме иными общими услугами клиники или услугами клиники по выбору. Счёт выставляется непосредственно после вмешательства

§ 9 Врачебные вмешательства

(1) Вмешательства в физическую и психическую неприкосновенность пациента проводятся только после разъяснения ему значения и масштаба вмешательства и после получения его согласия.

(2) Если пациент не в состоянии выразить согласие, вмешательство проводится без прямо выраженного согласия, если, по убеждению ответственного врача клиники, оно незамедлительно необходимо для предотвращения угрозы жизни или из-за непосредственно угрожающего серьёзного ухудшения состояния здоровья пациента.

(3) Пациент соглашается с теми предварительными обследованиями, которые лечащий врач считает необходимыми в целях лечения, а также с учётом интересов лечащего персонала. Пациент прямо соглашается на взятие крови для исследования на наличие ВИЧ-инфекции, если это исследование показано с врачебной точки зрения. С врачебной точки зрения показаны исследования для дифференциально-диагностического выяснения жалоб, причиной которых может быть в том числе ВИЧ-инфекция, для учёта возможного иммунодефицита при оценке того,
1. следует ли проводить определённую терапию (в частности, операцию),
2. для защиты персонала клиники от ВИЧ-инфекции (например, при уколе иглой или контакте крови/кожи с инфицированными
пациентами),
3. для защиты пациентов от возможного заражения.
Этой информацией пациенту разъясняются характер, объём, значение, масштаб, а также причина проведения теста на ВИЧ и его возможные последствия.

§ 10 Неспособность управлять транспортным средством после амбулаторного лечения

Принимая предложение клиники о лечении, пациенты клиники соглашаются с тем, что внимание, скорость и надёжность реакции, а также способность к координации и концентрации в день лечения могут быть нарушены настолько, что управление автомобилем или использование других технических устройств в день вмешательства после лечения невозможно. В связи с этим, в частности, лечение с анестезиологическими услугами клиники (в том числе так называемая седация с помощью пропофола, Dormicum и/или мидазолама) может проводиться амбулаторно только в том случае, если пациентов после соответствующего отдыха в клинике забирает сопровождающее лицо.

§ 11 Документация в виде снимков

Пациент соглашается с тем, что для документирования сестринских и терапевтических мер во время его стационарного пребывания в одной из частных клиник, принадлежащих клинике, делаются снимки. Кроме того, он соглашается с тем, что сделанные снимки используются в исследовательских целях и для публикаций в рамках повышения квалификации и дополнительного обучения и/или медицинских научных трудов.

§ 12 Записи и данные,
заявление о согласии и освобождение от обязанности соблюдать врачебную тайну

(1) Картотеки и истории болезни пациентов, в частности документация хода лечения, результаты обследований, снимки, сделанные с помощью диагностических медицинских аппаратов, документация в виде снимков и другие записи, являются собственностью клиники.

(2) Пациенты не имеют права требовать выдачи оригиналов документов. Иные положения закона остаются в силе.

(3) Право пациента или уполномоченного им лица на ознакомление с записями, в соответствующих случаях – на получение копий за его счёт, а также обязанность лечащего врача клиники предоставлять сведения остаются в силе.

(4) Подписывая документы о разъяснении и согласии, пациент даёт согласие на электронное хранение своих данных в больничной информационной системе (KIS) клиники, на (цифровую) фотодокументацию лечения, на передачу данных третьим лицам, участвующим в лечении, а также на анонимное использование данных в научных целях. Кроме того, клиника вправе писать пациенту в рамках опроса об удовлетворённости.

(5) Обработка данных, включая их передачу, осуществляется с соблюдением положений закона, в частности положений о защите данных, врачебной тайне и тайне социальных данных.

(6) Пациенты, которые выбирают определённые услуги клиники по выбору, оказываемые внешними третьими лицами, прямо соглашаются на
1. передачу информации, необходимой для регистрации на программы питания и фитнеса,
в частности данных из картотеки пациента (имя, дата рождения, адрес,
данные о лечении), компании Oviva AG, Dortustraße 48, 14467 Potsdam;
2. передачу информации, необходимой в каждом случае для целей финансирования, в частности данных из
картотеки пациента (имя, дата рождения, адрес), компании medipay GmbH, Absatzfinanzierung,
Am Turm 22, 53721 Siegburg (далее – medipay). В этом отношении пациенты освобождают клинику, а также своего
лечащего врача от обязанности соблюдать врачебную тайну согласно § 203 Уголовного кодекса Германии (StGB), насколько это необходимо для расчётов,
предъявления требования и получения справки о кредитоспособности.
3. передачу информации, необходимой для заключения страховки от последующих расходов у поставщика MedAssure,
в частности данных из картотеки пациента (имя, дата рождения, адрес),
а также данных, связанных с вмешательством (оперирующий хирург, вид и дата лечения), компании Jahnke Hoyer & Cie. GmbH
и связанной с ней компании JHC Service GmbH, обе – с местонахождением по адресу Konrad-Adenauer-Ufer 39, 50668 Köln,
насколько это необходимо для заключения договора страхования с пациентом и наступления
страховой защиты.
По истечении установленных законом сроков хранения данные уничтожаются в соответствии с положениями о защите данных.

§ 13 Принесённые вещи

(1) В клинику следует приносить только необходимую одежду и предметы обихода.

(2) Оставленные вещи переходят в собственность клиники, если их не забирают в течение 12 недель после соответствующего требования.

(3) В случае абз. 2 в требовании прямо указывается, что от права требовать выдачи вещей отказываются, вследствие чего оставленные вещи по истечении срока переходят в собственность клиники.

(4) Абз. 2 не применяется к предметам наследственного имущества, а также к деньгам и ценностям, которые хранятся у администрации. Хранение, выдача и реализация этих вещей осуществляются с соблюдением положений закона.

§ 14 Ограничение ответственности

(1) Клиника несёт ответственность в соответствии с положениями закона. Ответственность предполагает, что пациент в полной мере выполняет указания лечащих врачей и сестринского персонала.

(2) За утрату или повреждение принесённых вещей, остающихся под присмотром пациента, или транспортных средств пациента, оставленных на территории клиники или на предоставленной клиникой парковке, клиника несёт ответственность только при умысле и грубой неосторожности. За деньги и ценности, которые не были сданы на хранение, клиника не несёт ответственности, если они пропадут, будут уничтожены или иным образом обесценятся. За сданные на хранение деньги или ценные предметы, например украшения или электронные устройства, стоимостью свыше 500 € (прописью: пятьсот евро) клиника исключает любую ответственность.

§ 15 Место платежа

Пациенты, обязанные произвести оплату, должны исполнить своё обязательство на свой риск и за свой счёт в Дортмунде по месту нахождения оператора клиники.

§ 16 Вступление в силу

Настоящие ABB вступают в силу 1 сентября 2023 года. Одновременно прежняя редакция ABB утрачивает силу.

По состоянию на: 1 сентября 2023; версия: 2.0